Brûlures dans la bouche, que faire ? Causes, symptômes et traitements

Il est fréquent de ressentir des démangeaisons ou des brûlures dans la bouche, surtout si l'on a déjà mangé des aliments susceptibles d'augmenter cette sensation, tels que des aliments très épicés ou des aliments contenant beaucoup d'épices. Il en va de même si l'on consomme des aliments à très haute température.

Mais il y a des cas particuliers où il n'est pas possible de ressentir une sensation de brûlure dans la cavité buccale en raison d'une cause spécifique que nous pouvons déterminer. De plus, les démangeaisons sont constantes et très intenses, au point d'être gênantes et de vous empêcher de faire d'autres choses comme parler, boire ou manger. 

Dans ce cas, nous pouvons parler de syndrome de la bouche brûlante et nous devrions avoir l'aide d'un spécialiste dans ce domaine pour nous aider à déterminer les causes possibles. 

Voulez-vous en savoir plus ? Nous vous expliquons dans l'article suivant tout ce qu'il faut savoir sur ce problème et ce qu'il faut faire pour supprimer cette sensation désagréable.

Qu'est-ce que la glossodynie ou syndrome de la bouche brûlante ?

Le syndrome de la bouche brûlante est le terme utilisé pour décrire la sensation constante de brûlure ou de démangeaison dans la cavité buccale ou ses membranes muqueuses. 

Son nom médical est glossodynie ou stomatodynie, et elle peut se développer dans de multiples zones de notre bouche, notamment au niveau des muqueuses ou des zones sensibles : langue, intérieur des joues, palais, gencives, gorge, gencives, etc. 

Il n'y a pas d'âge particulier pour développer ce syndrome, chaque personne peut en souffrir. Mais selon les études, cette maladie est beaucoup plus fréquente chez les femmes qui sont sur le point d'être ménopausées et chez les personnes de plus de 60 ans qui atteignent déjà un âge avancé.

La gêne occasionnée par ce syndrome est très inconfortable et peut durer longtemps. Il faut parfois des jours, des mois ou des années pour que les symptômes disparaissent complètement ou qu'ils disparaissent naturellement (le cas échéant). 

Dans tous les cas, ce syndrome peut être permanent ou intermittent, c'est-à-dire qu'il peut apparaître occasionnellement dans notre bouche. 

Que faire si je ressens une brûlure pour d'autres raisons ?

La principale raison pour laquelle le syndrome de la bouche brûlante se développe est qu'il n'a pas de raison apparente ou de blessure antérieure. 

Ainsi, si nous avons ingéré un aliment à température élevée, il est peu probable que cela soit dû à ce syndrome, car même si nous sentons les muqueuses brûler, elles réagissent à une cause particulière raisonnable : La température élevée de l'aliment. 

Dans ce cas, il suffira de suivre une série d'instructions qui peuvent aider à réduire l'inconfort de cette cause. 

Par exemple, si vous vous êtes brûlé la bouche, vous pouvez la rincer avec de l'eau salée ou un bain de bouche qui a une action analgésique. En fonction de la gravité de la brûlure, vous pouvez consulter un médecin si les symptômes persistent, car ils peuvent avoir déclenché un autre problème qui n'a rien à voir avec ce syndrome particulier. 

Symptômes de la glossodynie

Les symptômes du syndrome de la bouche brûlante peuvent apparaître progressivement ou spontanément et directement. 

• Parmi les symptômes les plus évidents, on peut citer les suivants : 
• Sensation de brûlure, de démangeaison ou de piqûre dans les différentes parties de la cavité buccale.
• Altération de la capacité à percevoir les saveurs : Le sens du goût est diminué et la modification du goût des aliments est ressentie comme amère.
• Perception de sécheresse dans la bouche.
• Engourdissement de la langue, accompagné d'une certaine sensation de picotement.

Si ces symptômes sont les mêmes que ceux que vous ressentez, il est conseillé de consulter votre dentiste.

Il est normal que, même si vous souffrez du syndrome de la bouche brûlante, vous puissiez ressentir un soulagement en buvant différents types de boissons à température ambiante ou froide ou en mangeant certains aliments, mais cela ne signifie pas que vous êtes totalement libéré et que vous ne souffrez pas de ce problème. 

Si vos antécédents psychologiques confirment que vous êtes une personne facilement stressée ou que vous maintenez un niveau élevé d'anxiété, ces symptômes risquent de s'aggraver.

Si les symptômes persistent, il peut y avoir des changements significatifs et négatifs dans le processus de mastication et de déglutition des aliments. Dans les cas les plus graves, la maladie peut affecter la qualité du sommeil, augmentant ainsi le risque d'insomnie. 

Causes du syndrome de la bouche brûlante

Comme nous l'avons déjà mentionné, la glossodynie est diagnostiquée par la sensation continue d'inconfort et de brûlure dans une zone de la bouche, en particulier au niveau des muqueuses, sans raison logique qui la justifie. 

Le syndrome de la bouche sèche a des causes très diverses et peut répondre à des stimuli différents. La gravité du problème et les symptômes dépendent de chaque personne et de chaque cause particulière, mais il n'y en a pas une dont on puisse dire qu'elle est la cause principale. 

En fonction de la cause, les dentistes classent le syndrome de la bouche brûlante en deux catégories : primaire, ou idiopathique, et secondaire.

• Syndrome de la bouche brûlante primaire ou idiopathique

Après avoir effectué des tests médicaux qui peuvent aider au diagnostic, il n'y a aucune raison apparente dans aucun d'entre eux qui puisse déterminer une anomalie dans la personne qui pourrait être le coupable de ce problème. 

Dans ces cas particuliers, la sensation de brûlure est généralement associée à des anomalies de la perception du goût et à des lésions neurales et sensorielles du système nerveux périphérique ou central. 

• Syndrome secondaire de la bouche brûlante

Dans ces cas particuliers, s'il existe une cause après que des tests de diagnostic appropriés ont été effectués sur le patient. 

La plupart des diagnostics du syndrome de la bouche brûlante peuvent découler d'autres types de pathologies, par exemple des carences en vitamines ou des prothèses dentaires mal positionnées ou très usées. 

Parmi les causes les plus courantes de ce type de syndrome, nous pouvons déterminer : 

• Réactions allergiques à plusieurs types d'aliments ou à différents matériaux utilisés en dentisterie pour réaliser des obturations ou d'autres types de procédures.
• Maladies affectant la langue : candidose buccale, lichen plan buccal ou langue géographique.
• Présence de maladies parodontales.
• Carences en vitamines 
• Anémie
• Reflux d'acide gastrique ou reflux gastro-œsophagien.
• Xérostomie
• Les troubles endocriniens tels que le diabète ou les problèmes de thyroïde.
• L'anxiété ou un niveau élevé de stress, comme le fait de se mordre la langue.
• Les changements hormonaux importants générés par la ménopause ou la grossesse. 
• Présence de prothèses dentaires mal ajustées qui peuvent provoquer une irritation de la zone.
• Le tabagisme, qui peut provoquer un engourdissement de la langue.

Si l'un de ces symptômes est présent, il sera possible de déterminer le type de traitement particulièrement indiqué pour votre problème. 

Diagnostic du syndrome de la bouche brûlante

Il n'existe pas de test spécifique permettant de déterminer si vous souffrez du syndrome de la bouche brûlante. Toutefois, le médecin éliminera d'autres problèmes avant de poser un diagnostic de syndrome de la bouche brûlante. 

Le dentiste examinera probablement vos antécédents médicaux et, si vous prenez des médicaments, il les évaluera. En outre, il procédera à un examen physique direct au cabinet et vous demandera de décrire vos symptômes bucco-dentaires, votre hygiène bucco-dentaire quotidienne et votre mode de vie. 

Parmi les autres possibilités, le dentiste peut vous demander de passer un examen médical général pour déterminer si vous avez d'autres problèmes. Les examens les plus courants sont les suivants : 

Analyses sanguines :

Les analyses de sang permettent d'étudier l'ensemble de la numération sanguine, le taux de glucose, la fonction thyroïdienne, les facteurs nutritionnels visibles et le fonctionnement du système immunitaire. Cela devrait donc vous donner des informations sur votre gêne buccale.

Cultures buccales ou biopsies :

Le prélèvement d'un échantillon de votre bouche et son analyse au microscope permettent de déterminer s'il s'agit d'une infection bactérienne, virale ou fongique. 

Tests d'allergie : 

Votre dentiste peut vous proposer des tests d'allergie pour déterminer s'il y a une réaction à un aliment ou à des additifs particuliers. 

Mesures salivaires :

Si vous souffrez du syndrome de la bouche brûlante, votre bouche sera très probablement sèche. Un test salivaire peut déterminer si vous souffrez de xérostomie, c'est-à-dire d'un flux salivaire très faible.

Tests de reflux gastrique

Comme son nom l'indique, ces tests permettent de déterminer s'il existe une maladie du reflux gastro-œsophagien.

Tests de diagnostic par imagerie :

Le dentiste peut proposer une IRM, un scanner ou d'autres examens d'imagerie diagnostique pour s'assurer que tout va bien et que vous ne souffrez pas d'autres types de problèmes de santé. 

Ajustement des médicaments : 

Si vous prenez un médicament spécifique susceptible de provoquer une gêne buccale, il convient d'en discuter avec le médecin traitant afin de diminuer ou de modifier la posologie. Il est même possible de changer de médicament ou d'en recommander l'arrêt temporaire afin de déterminer si c'est le médicament qui est à l'origine du syndrome de la bouche brûlante. Il est important de noter qu'il ne faut pas interrompre le traitement de son propre chef ou sans étude ou confirmation médicale préalable afin d'éviter tout problème. 

Questionnaires psychologiques :

Il s'inscrit dans les possibilités qui vous sont offertes de remplir un questionnaire psychologique qui peut aider à déterminer si vous présentez des symptômes d'une affection mentale telle que la dépression, l'anxiété ou d'autres maladies mentales.

Traitement de la glossodynie

Il n'existe pas de traitement spécifique et totalement curatif qui puisse aider à guérir le syndrome de la bouche brûlante. Il est donc essentiel dans ces cas de déterminer la cause particulière de ce problème.

Les traitements sont généralement axés sur la résolution de la cause de la glossodynie, et non de ses symptômes.

Le traitement du syndrome de la bouche brûlante peut donc aller de l'ajustement d'une prothèse dentaire mal positionnée à un supplément vitaminique, en passant par un changement de régime alimentaire ou d'habitudes. 

Un changement de régime alimentaire peut être recommandé si le patient présente ces symptômes en raison d'une allergie alimentaire non diagnostiquée qui aggrave la situation de la muqueuse. 

Il est important de considérer que même si les symptômes disparaissent, cela peut prendre beaucoup plus de temps que la normale et être très inconfortable pour la personne. Surtout si le patient souffre de ce syndrome en raison d'un facteur psychologique non diagnostiqué.

Peut-on prévenir le syndrome de la bouche brûlante ?

Comme nous l'avons mentionné plus haut, cette maladie peut être causée par de multiples choses, il est donc très difficile d'avoir une méthode de prévention. 

Cependant, il existe une série de mesures qui peuvent améliorer les symptômes des personnes souffrant de ce syndrome. 

Devant cet état, les dentistes font les recommandations suivantes :

• Hydratez-vous constamment afin d'équilibrer les niveaux de salive dans votre bouche. Augmentez votre consommation de liquides sains en abondance, évitez ceux qui sont hautement transformés et riches en sucre, tels que les boissons gazeuses. En outre, les jus très acides
• Maintenez une alimentation riche en aliments sains et évitez ceux qui sont trop épicés ou dont les composants contiennent trop d'épices. 
• Diminuer la consommation d'alcool et de tabac, qui irritent généralement les muqueuses buccales. 
• Réduire le niveau de stress quotidien. 

Préparation avant le rendez-vous

Il est très probable que vous deviez d'abord consulter un médecin généraliste avant de vous rendre chez le dentiste, car il est normal que le syndrome de la bouche brûlante soit lié à différents types de pathologies qui peuvent dépasser les capacités du dentiste. Il est donc normal que vous soyez constamment renvoyé vers un autre spécialiste pour déterminer la cause de votre problème. 

Ce guide peut vous aider à préparer la consultation :

• Demandez au médecin si vous devez faire quelque chose avant le rendez-vous chez le dentiste, comme vous priver de nourriture ou quelque chose de similaire. 
• Déterminer la liste des symptômes, y compris ceux qui ne sont pas directement liés à la bouche.
• Dressez une liste des principales informations personnelles, telles que les situations stressantes ou les changements de mode de vie récents.
• Dressez une liste de tous les médicaments, vitamines, remèdes à base de plantes et autres suppléments que vous prenez, ainsi que de leurs dosages.
• Apportez une copie de toutes les consultations et de tous les tests que vous avez déjà subis pour ce problème.
• Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous accompagner, si possible, pour vous soutenir et vous aider à vous souvenir de tout.
• Préparez à l'avance les questions à poser au médecin.